Минздрав разрешил менять лечащего врача по малейшей прихоти

Право отказаться от лечащего врача и попросить замену было у пациента и раньше. Но эта возможность оставалась скорее теоретической, а на практике могла встретить множество препятствий. Теперь же Минздрав обязал руководителей медучреждений реагировать на подобные обращения в течение трех дней и впервые четко прописал порядок смены лечащего врача.

Чтобы поменять лечащего врача, нужно написать заявление на имя главного врача, а если речь идет об оказании специализированной медицинской помощи — на имя руководителя подразделения. В заявлении необходимо указать причину вашего недовольства. Она может быть любой: и неудобный график работы доктора, и недобрый взгляд, и утрата доверия — приказ этот момент не регламентирует.

В течение трех дней руководитель медицинского учреждения или подразделения должен письменно или устно ознакомить вас со списком имеющихся врачей, графиком их работы и предоставить право выбора.

Однако выбранный специалист может и не взять вас к себе. Его право на отказ от пациента также прописано в приказе Минздрава № 407н от 26 апреля 2012 года. Поэтому с доктором, у которого вы хотите лечиться, лучше поговорить заранее.

Как приняли новое распоряжение министерства сами врачи, «Доктор Питер» поинтересовался у терапевта 31-й городской больницы Татьяны Некрасовой:

— Я считаю, что качество и эффективность лечения пациенты не всегда способны оценить объективно. Для них личное отношение врача часто оказывается важнее, чем профессионализм. Лежит бабушка в стационаре и причитает: «Доктор, назначьте мне капельницу. Как же я без нее? Я ж лето без нее не переживу». А нужна ли ей капельница на самом деле, бабушка не способна оценить в принципе. Для нее кто капельницу назначил — тот и молодец. А в итоге, в погоне за лучшим врачом пациенты могут получить худшего, — считает Некрасова.

28 комментариев Оставить комментарий

Такое же право отказаться от некоторых пациентов должно быть и у доктора

А если ваш нос кому-то не понравится — то и вас не будут лечить, а пошлют искать по свету.

А какие действия нужно предпринять, чтобы сменить медучреждение?
Меня, к примеру, совершенно не устраивает районная поликлиника, но в других меня с порога посылают — мол, вы к какой приписаны, туда и идите.

Прихоть — это дело такое.
Безусловно, если не складываются отношения с пациентами, пациенту по его просьбе незамедлительно нужно менять врача. Но, как быть врачу, на которого будет увеличиваться нагрузка? Он не резиновый. В стационаре один на дежурстве врач не может найти общего языка с пациентом, второй врач должен пахать за него большую часть дежурства?), а зарплату получать такую же?). В поликлинике тоже у врача часы приема ограничены. Не увольнять же врача, если у пациента прихоть( у меня рана на пальчике, хочу сделать себе КТ головного мозга, а врач мне не дает направление, хотя объяснил причину отказа), а не обоснованная претензия, например врач хамит или врач мне отказывает дать устное письменное объяснение почему мне не назначено ЭКГ.

Дополнение: введение Минздрава правильное, только бы это не перешло в увольнение врача по малейшей прихоти пациента, а то порой некоторые поликлинические руководители это так и воспринимают( » поменять врача, значит уволить. «). Поэтому мой предыдущий пост и начался с » прихоть — дело такое». Безусловно, если идут обоснованные жалобы, постоянно пациенты предъявляют обоснованные жалобы, то с врачом нужно расставаться.

Я думаю, принятие такого закона может привести к тому, что начнется «беготня» больных от одного врача к другому. Возрастет нагрузка на одних (а не снизится ли при этом качество работы?), а другие будут бездельничать? Каким образом будет расчитываться зарплата? По количеству больных? А для больных — хорошо ли это? Сколько надо будет ждать своей очереди к любимому доктору? Будут ведь стараться любыми способами попасть на прием, всем же надо. И что тогда? «Конфетно-конвертный ускоритель»? А не станут ли завидовать в коллективе более успешному коллеге? Или наоборот: будут стараться «избавляться» от ипохондриков, пожилых, раздражительных, надоедливых больных, отсылая их к своим коллегам. От того, что они станут лечиться у других врачей характер больных людей не изменится. Может быть, данная реформа теоретически применима к узким специалистам или консультантам. Хотя проблема с очередями и номерками станет более острой. Но для участкового терапевта или врача, работающего в отделении — это, на мой взгляд, абсурдно. Нагрузка касается ведь не только лечебной работы (посмотри-послушай-пощупай). А сколько писанины? А отчетность? А планирование? Кто-нибудь «там, наверху» об этом подумал? Мне кажется, что надо просто повышать профессиональные качества среди врачей. Обучать их. Обучаться самим. Что же касается хамства, то это, к сожалению, уже уровень культуры, точнее, бескультурья. И не только среди медработников, всех профессий касается. Придите куда угодно, в любое учреждение, где большой поток посетителей-просителей, поймете. А мало хамов среди больных? Порой чувствуешь себя не врачом, а обслугой. Могут запросто ненормативную лексику применить. А защиты врача нет от такого отношения. Все стерпим. Промолчим. Мы же гуманисты.
Нет, введение Минздрава абсолютно неправильное и бесперспективное. Хотя, нет. Значительно проще будет теперь непосредственному руководителю подразделения: не нужно разбираться в каждой конкретной ситуации, «перекинул» больного от одного врача другому — и все! И «наверху» все довольны: у нас проблем нет. Проблема как была, так и осталась: количество «хороших» и «плохих» врачей не изменилось. «Плохие» врачи не станут «хорошими», если не будут работать с больными. Потому что кроме собственного профессионального опыта дороже ничего нет.
Так что Минздрав подумал как всегда — о себе любимом. И издал соответствующий приказ.

Ещё бы разрешили заведующих менять, а то порой такая у некоторых некомпетентность. Лечащий врач ещё ничего, но некоторые заведующие. ( с помойки что ли взяли?)

Заявление о выборе врача

Образец №3
Заявление о выборе врача
Главному врачу_____________________________
(наименование медицинской организации)
__________________________________________
(Ф.И.О. руководителя МО)
от ________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
__________________________________________
(№ полиса ОМС, наименование страховой медицинской организации)
__________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________
(контактная информация: тел. раб., дом., сот., e-mail)

В соответствии с п. 2 и п. 7 ст. 21 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21 ноября 2011 г. №323- ФЗ пациент имеет право на выбор лечащего врача.
Руководствуясь вышеизложенным,
ПРОШУ:
Предоставить мне возможность получать медицинскую помощь врача
_____________________________ ________________________________________
(специальность врача) (Ф.И.О. врача)

От выбранного врача ___________________________ согласие получено / от выбранного врача согласие не получено / с соответствующей просьбой непосредственно к врачу не обращался (лась).
Причины смены врача:
• качеством оказания медицинской помощи неудовлетворен;
• при обращении к врачу в медицинской помощи было отказано;
• выбранный врач пользуется большим доверием / у выбранного врача больше опыта / выбранный врач более квалифицирован и т.д.;
• другая причина _______________________________________________

«___» ______________ 20___ г. Подпись ______________________

Как поменять лечащего врача в поликлинике?

Большинство медицинских услуг, которыми имеет право воспользоваться застрахованный гражданин, предоставляет доктор. Участковый терапевт или педиатр также ставит первичный диагноз, выдает направления к узким специалистам. Если пациент недоволен качеством услуг, то он вправе сменить доктора. На сегодня механизм смены лечащего врача и некоторых других специалистов прописан в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача» № 407н от 26.04.2012 года. Право на смену доктора закреплено законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323 от 21.11.2011 года (ст. 19). Как часто можно производить замену доктора? Каковы порядок действий и перечень необходимых документов для замены лечащего врача? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Процедура замены врача в медучреждении

Законом предусмотрена замена доктора не чаще одного раза в год, исключая ситуации, когда пациент переезжает в другой регион. Застрахованный гражданин вправе потребовать замены участкового терапевта или педиатра, семейного доктора, фельдшера, гинеколога и др. врачей поликлиники или больницы. Если специалист данного профиля только один, то пациент может сменить медучреждение. При замене доктора можно сразу указать специалиста, у которого застрахованный хочет наблюдаться. При этом выбранный врач имеет право отказаться брать дополнительного пациента из-за большой нагрузки или отдаленности участка.

Обязательным условием для смены лечащего врача является письменное заявление, адресованное руководителю медучреждения или филиала клиники. В документе необходимо объяснить, почему пациент отказывается от услуг ранее выбранного специалиста. Нормативными актами не устанавливаются конкретные причины, поэтому заявитель вправе ограничиться любыми формулировками: неудобный график работы, конфликт, недостаточная компетентность и др. Через 3 рабочих дня (не позже) пациенту должны предоставить информацию о других специалистах клиники с указанием их графика приема. С учетом этих данных гражданин может определиться с доктором, у которого будет наблюдаться в дальнейшем. Стоит помнить, что по вызову на дом приходить будет участковый терапевт (педиатр), поскольку принцип территориального обслуживания на дому остается.

Что делать, если руководитель клиники игнорирует заявление о замене доктора?

Для жалоб в вышестоящие инстанции необходим письменный отказ руководителя в замене врача. Для этого нужно написать заявление с просьбой сменить специалиста в 2-х экземплярах, которые завизировать в регистратуре клиники. На документах должны указать дату подачи, входящий номер и визу «для рассмотрения руководством». В течение 3-х рабочих дней пациенту придет письменный ответ от администрации. Если он отрицательный, то можно подавать жалобу в Минздрав, оперируя правом, подтвержденным вышеуказанным законом № 323.

Возможность замены доктора регламентируется законодательно, но менять специалиста можно не чаще одного раза в год. При переезде в другой регион после прикрепления к медучреждению можно произвести замену еще раз. Процедура замены заключается в подаче заявления главе медучреждения, который должен предоставить пациенту перечень аналогичных докторов. Врач вправе отказаться от дополнительных пациентов, если работает с большой нагрузкой.

Заявление на отказ от врача

• Боки Живу в РАЮ . Jul 24 2011, 18:53

Уважаемые юристы. Помогите составить заявление на отказ от участкового педиатра и просветите неграмотную мамашу:

1. Так есть ли все таки такой закон , который позволяет выбирать врача в своей больнице по месту жительства, тем более если есть весомые причины.

2. Почему в некоторых больницах людям идут навстречу, а в некоторых отказывают сами заведующие.

3. Куда идти дальше, если заявление заведующая не примет, откажет в замене врача.

Если можно ссылку на форму заявления, или в свободной форме можно.
Спасибо .

• Lawyer суд есть школа где должны учить уважению к достоинству человека. Jul 24 2011, 21:32

Уважаемые юристы. Помогите составить заявление на отказ от участкового педиатра и просветите неграмотную мамашу:

1. Так есть ли все таки такой закон , который позволяет выбирать врача в своей больнице по месту жительства, тем более если есть весомые причины.

2. Почему в некоторых больницах людям идут навстречу, а в некоторых отказывают сами заведующие.

3. Куда идти дальше, если заявление заведующая не примет, откажет в замене врача.

Если можно ссылку на форму заявления, или в свободной форме можно.
Спасибо .

«Главному врачу (наименование лечебного учреждения).
от кого, адрес
На основании ст. 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» прошу Вас провести замену участкового педиатра за которым закреплен мой ребенок на другого врача (ФИО).

• OBKON Эксперт Jul 24 2011, 21:48

По данному вопросу можете обратиться в ОАО СК Чувашия — Мед
http://www.sbk21.ru/

Сообщение отредактировал OBKON — Jul 24 2011, 21:49

• Боки Живу в РАЮ . Jul 24 2011, 23:35

• Sone4ka Гуру Jul 25 2011, 06:28

• Альгиз Гуру Jul 25 2011, 15:08

закон то есть, но тут возникает моральная сторона этого вопроса, обмен пациентом должен быть полюбовным между врачами, т.к. «отбивание» пациента не приветствуется
редко какой врач, возьмет пациента у другого врача, мне объяснили так, я могу написать заявление о смене врача (педиатр, терапевта) на другого, но любой другой врач откажется меня взять к себе, без согласия на это первого, найдет массу причин в отказе, т.к. ему с коллегами работать не один год, а беря пациента от другого врача (финансирование по душевое, человек — это хлеб), он как бы признает его не профессионализм, возвышается

дабы не травмировать нежную психику педиатров, я написала отказ от планового посещения больницы, от анализов и т.д., взяла ответственность за здоровье ребенка на себя, в случае моего желания, обследование ребенок проходит у специалистов в поликлинике (последнее было 2,5 года назад), в экстренных случаях вызываю на дом скорую или педиатра, консультируюсь, но от выполнения рекомендаций у нас тоже письменный отказ, мы находимся на учете у педиатра по прописке, только карточка практически пустая

• OBKON Эксперт Jul 25 2011, 15:17

И чтобы не травмировать нежную душу «спеца» врача, я должен терпеть его «опыты надо мной» .

• Альгиз Гуру Jul 25 2011, 15:47

• Sone4ka Гуру Jul 25 2011, 22:09

а проконсультироваться с врачом, которому доверяешь не бывает?

Как отказаться от госпитализации?

В соответствии с ФЗ N 323-ФЗ в случае получения пациентом травмы или заражения серьезным заболеванием при туберкулезе, пневмонии и др., гражданин имеет право на свободный выбор лечения и больницы. Лицо может реализовать эту возможность через подачу письменного заявления в медицинское учреждение об отсутствии необходимости оказания ему врачебной помощи в каком-то конкретном учреждении.

Отказ от госпитализации бланк 2018

Заявление подается на имя главного врача медицинского учреждения. Письменный документ обязательно должен содержать следующую информацию:

• ФИО заявителя;
• ФИО лица, для которого оформляется отказ от медицинской помощи (в случае подачи заявления законным представителем данного гражданина);
• основной текст документа, который является свидетельством отсутствия требования со стороны пациента в оказании лечебных услуг;
• подпись заявителя или его законного представителя;
• список документов, дополнительно предоставленных лицом, оформляющим отказ.

Образец составляется в письменной форме. Образец заявления об отказе в госпитализации скачать можно здесь:

Для признания юридической силы документа он должен содержать достаточно сведений для снятия с врачей ответственности за состояние здоровья пациента.

Правила отказа от госпитализации

Любой гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства. Исключения составляет ряд случаев:

1. Необходимость немедленных действий по стабилизации состояния гражданина в экстренных случаях и одновременной невозможности пациента выразить собственное волеизъявление.
2. Проведение судебно-медицинской экспертизы в рамках расследования по делу о нарушении закона.
3. Наличие у пациента психического заболевания или болезни, представляющей риск заражения для окружающих.
4. Совершение лицом серьезного противоправного действия.

При подобных обстоятельствах к лицу применяется принудительное лечение или оказание экстренной помощи. В остальных ситуациях гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства на любой стадии лечения.

Закон об отказе от госпитализации РФ

Право пациента отказаться от оказания медицинской помощи содержит закон N 323-ФЗ. Основные положения ст. 20 юридического документа гарантируют соблюдение интересов пациента. Перед приемом заявления об отказе гражданин должен быть уведомлен о всех последствиях, которые ложатся на него в связи с подачей документа.

Отказ от госпитализации ребенка чем грозит?

При подаче заявления об отказе от лечения родитель или законный представитель ребенка приобретает полную ответственность за будущее состояние здоровья пациента. Медицинская организация вправе обратиться в суд по факту противоправного лишения гражданина необходимой врачебной помощи по решению третьего лица, если сложившаяся ситуация несет опасность для здоровья проходящего лечение. В результате к принявшему ответственность родителю может быть применено решение о лишении прав на воспитание ребенка и, при особенно серьезных последствиях, об уголовном наказании.

Можно ли написать отказ от госпитализации в больнице?

Лицо, направляющееся или находящееся на лечении, имеет право отказаться от врачебной помощи на любом этапе обследования. При поступлении в больницу гражданин вправе оформить отказ от госпитализации. Документ в письменной форме является подтверждением снятия с медицинского учреждения ответственности за здоровье пациента.

При беременности

Для многих будущих родителей актуален вопрос: как отказаться от госпитализации при беременности? Это требуется лицам, заранее выбравшим медицинский центр, в котором проходит наблюдение за пациенткой. На вопрос, можно ли отказаться от госпитализации в роддом, законодательство отвечает утвердительно. Оказание помощи без согласия гражданина возможно лишь при невозможности выражения волеизъявления пациентом.

В законодательных актах также содержится описание того, как отказаться от госпитализации в тубдиспансере. На каждом этапе врач обязан получать согласие получающего помощь гражданина на применение любых используемых медикаментов в процессе лечения. При получении письменного отказа от лица, проходящего лечение, медицинский работник должен сообщить о всех последствиях, возникающих в случае прекращения проведения медицинских процедур.

В инфекционную больницу

Ответ на вопрос можно ли отказаться от госпитализации в инфекционную больницу зависит от характера заболевания инфицированного лица. Если вирус, которым заражен пациент несет высокий риск заражения для окружающих, то гражданин принудительно отправляется на лечение в инфекционную больницу. В остальных случаях у больного есть право отказаться от госпитализации.

Заявление на отказ от врача

3 декабря 2018 г.

Образцы документов: заявления, формы, справки, договоры и другие документы.

При использовании материалов сайта, прямая гиперссылка на портал pravo-med.ru обязательна

© 2004-2018, ООО «Центр медицинского права»

Имею ли я право сменить детского врача-педиатра?

Здравствуйте, сегодня пошла в дет.поликлинику со старшим сыном(13 лет ), за направлением на обследование.И была неприятно удивлена, что сменился на моем участке врач-педиатр.Как бы потактичней написать. Я чуть голос не потеряла, пытаясь ей объяснить что мне нужно.Она глуховата. У меня 2х летний малыш, который постоянно болеет, я бы не хотела такого доктора. Имею ли право сменить педиатра?И главное как письменно обосновать, чтобы никого не обидеть?Подскажите пожалуйста.

Ответы юристов (2)

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 года №407н., на основе которого любой пациент имеет полное право поменять лечащего врача (плюс к этому ФЗ №323 от 21.11.2011 и «Основы законодательства об охране здоровья России»).​

В данном законе существуют некоторые ограничения, на основе которых реализовать свое право можно не во всех случаях. Таким образом, поменять можно:

участкового
терапевта
педиатра
гинеколога
врачей общей практики (семейного врача)
эндокринолога
окулиста
невролога
фельдшера и т.д.
В случае, если в данном мед.учреждении имеется только 1 специалист кого-то профиля, то можно обратиться за помощью в другое лечебное учреждение.

Кроме того, реализовать свое право можно только 1 раз в год.

Для смены врача необходимо подготовить ряд документов:

Паспорт гражданина РФ
Полис обязательного медицинского страхования
Иногда просят СНИЛС (не обязательно)

С этими документами обращаемся к главному врачу больницы с письменным заявлением, в котором указываем конкретные причины отказа.

Оформите заявления в регистратуре. Документам должны присвоить входящий номер. Один экземпляр отдайте регистратору, а второй оставьте у себя, предварительно проверив наличие номера на оставшейся у вас копии – это очень важно

Руководитель медицинского учреждения будет обязан принять у Вас этот документ.

Бывали такие случаи, когда заявление не было принято, никакого мотивированного отказа в устной или письменной форме предоставлено не было. В таком случае можно пойти иным путем и лишний раз не трепать себе нервы в столь хамском учреждении.

Обращаемся с жалобой в уже известную нам с Вами организацию — Росздравнадзор, которая осуществляет контроль за деятельностью всех (хоть государственных, хоть частных) медицинских учреждений.

Если главврач принимает обращение, то для ответа дается ровно три дня, по истечении которых пациент получает устный, либо письменный ответ, в котором предлагается выбрать из списка квалифицированного врача, такой же специальности. Если же пациент заранее выбрал и согласовал с врачом свое решение, то от начальства должен поступить утвердительный ответ.

Стоит заранее отметить тот факт, что в случае отказа необходимо требовать от главного врача письменный и мотивированный отказ!

Если на руках будет такой документ, то это облегчит дальнейшее разбирательство в данном вопросе.

Но пациент имеет право не только поменять лечащего врача (в том числе и для оказания специализированной медицинской помощи), но и лечебное учреждение, где будет проходить обследование и дальнейшее лечение.

Во всех своих заявлениях ссылайтесь на статью 30 «Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Именно эта статья дает вам право выбирать участкового врача и поликлинику.

Полагаю, что письменное обращение в поликлинику уже само по себе напряжет сотрудников поликлиники (у нас никто не любит читать заявления).

Однако, у вас есть право выбора медицинского учреждения и медицинского специалиста, к которому вы хотите ходить. Это право закреплено в статье 21 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В данной статье закреплено, что вы вправе выбрать другого врача-педиатра при условии его согласия (что он возьмет на себя доп. нагрузку). Для замены врача пишите заявление на имя глав. врача поликлиники.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.